個人事業所の場合、事業主およびその家族は被保険者となるのでしょうか。

健康保険および厚生年金保険は、「事業所に使用される者」を被保険者とすることとされています。個人事業所の事業主およびその家族については、通常、「事業所に使用される者」に該当しないため、被保険者にはなりません。

ただし、事業主の家族であっても、以下の1～4にすべて当てはまることが書類等で確認ができたときなど、就労実態等により事業主と事実上の使用関係が明らかである場合は被保険者となります。

1　あらかじめ定められた就業規則がある場合、他の従業員と同様に適用されているか。
2　出勤簿等により他の従業員と同様に就労時間の管理がされているか。
3　賃金台帳等により他の従業員と同様の計算で賃金の支払いを受けているか。
4　事業主の確定申告で専従者給与として支払われていないか。