日・アメリカ社会保障協定 申請書一覧(年金請求手続き)

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更新日:2025年8月4日

日本年金の請求者・受給者のための申請書

申請書の名称 申請が必要となる場合 注意事項
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。合衆国年金等法令に基づく期間等の申立書(PDF 64KB) 日本に在住している人が、アメリカ年金制度の加入期間があり、日米両国の年金加入期間を通算して日本年金を請求するとき 日本年金の決定請求書に添付すること
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。海外在住年金受給権者の届出事項連絡票(PDF 212KB) アメリカに在住している日本年金の受給者が、年金に関して各種の届出が必要となったとき アメリカ以外の海外在住者は、使用できません

アメリカ年金の請求者のための申請書

申請書の名称 申請が必要となる場合 注意事項

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。合衆国年金の請求申出書(PDF 365KB)


ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入要領(PDF 258KB)

日本に在住している人が、アメリカ年金の請求申出をするとき 合衆国退職年金については、受給開始年齢の3カ月前の初日から申請可能となります
死亡一時金については、死亡後2年以内に請求する必要があります

合衆国年金の請求申出書への添付書類

対象者別・必要書類早見表(PDF)で、必要書類を確認してください。ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。対象者別・必要書類早見表(PDF 213KB)
直近の情報は在日米国大使館のホームページをご確認ください。(新規ウインドウで開きます。日本語(外部リンク)/新規ウインドウで開きます。English(外部リンク)

添付書類の名称 申請が必要となる場合 注意事項

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。米国年金申請に係る書類(SSA-1)(PDF 76KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。米国年金申請に係る書類(SSA-2)(PDF 75KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。米国年金申請に係る書類(SSA-4)(PDF 71KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。米国年金申請に係る書類(SSA-10)(PDF 95KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。米国年金申請に係る書類(SSA-21)(PDF 61KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入要領(SSA-1)(PDF 5,358KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入要領(SSA-2)(PDF 5,376KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入要領(SSA-4)(PDF 5,319KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入要領(SSA-10)(PDF 5,606KB)
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入要領(SSA-21)(PDF 5,155KB)

日本に在住している人が、アメリカ年金の請求申出をするとき

米国年金申請に係る書類の署名欄は手書きで記入してください
※該当する書類に記入し、手書きで署名することにより、在東京米国大使館での面談が原則不要になります。
その他の添付書類は「合衆国年金の請求申出書」裏面【添付書類】をご確認ください。


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