【入力例】被保険者報酬月額変更届／70歳以上被用者月額変更届

提出には、以下の点に注意して入力してください。
（例：月給者で令和6年5月支払分の給与から昇給した場合）

左側から都道府県コード、郡市区符号、事業所記号を入力してください。

• 都道府県コードは「都道府県コード一覧（PDF　108KB）」を参照してください。
• 郡市区符号は毎月の納入告知書（納付書）の左側にある「事業所整理記号」欄に記載されている左の数字2桁です。（例：00-ケイトの「00」）
• 事業所記号は毎月の納入告知書（納付書）の左側にある「事業所整理記号」欄の左の数字2桁（郡市区符号）より後の英数カナ1桁から4桁です。（例：00-ケイトの「ケイト」）

社会保険労務士からの提出代行である場合は、氏名を全角で入力してください。

カナ氏名、漢字氏名いずれも全角で入力し、姓と名の間に「全角スペース」を1文字分入れてください。

変動後の給与を初めて支払った月から連続する3ヵ月を記入してください。

「給与計算の基礎日数」欄には各月の給与支払いの対象となった日数を入力してください。
月給者は暦日数、日給者・時給者は出勤日数を入力してください。

（14）には給与・手当等名称を問わず労働の対価として金銭（通貨）で支払われるすべての金額の合計を入力してください。
（15）には金銭（通貨）以外で支払われるものがある場合に入力してください（通勤定期券や食事、住宅が該当します。）。
（16）には各月の合計を入力してください。

支払基礎日数17日以上の月を総計した額を入力してください。

総計を支払基礎日数17日以上の月数で割った額の1円未満を切り捨てて入力してください。

該当する理由を選択してください。

昇給または降給の場合は、「昇給・降給の理由」を選択し、理由を入力してください。